【胜利日报▪新生活周刊】鸿港医院开设安宁疗护病房 让生命温暖“谢幕”

      有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰。走进东营鸿港医院临终关怀科安宁疗护病区，一面心语墙写满了医护人员的心语祝福。走进病房，暖暖的阳光洒进病房，房内布局温馨：布艺沙发、电视、书桌、阳台、墙画、绿植等应有尽有，此外采用了明亮的淡绿色作为主色调，舒缓的轻音乐，让人忘记紧张与压抑。

      临终关怀科安宁疗护病区是山东省、东营市安宁疗护病区试点单位，也是东营区2021年度民生实事项目之一。安宁疗护，即临终关怀，指为疾病终末期患者在临终前通过控制痛苦和不适症状，既不加速也不延后死亡，而是提供身体、心理、精神等方面的照护和人文关怀，帮助患者舒适、安详、有尊严地离世。

      临终关怀科王天怡主任介绍，安宁疗护作为全生命周期健康服务的重要环节，是当以治愈为目的的医疗措施无法控制病情的恶化时，以多学科协作模式，由医生、护士、心理咨询（治疗）师、营养师、药师、社工、志愿者等组成的多学科团队支持患者及家属减轻痛苦、改善生活品质的医疗照护模式。主要服务四类人群，分别是预估生存期少于3个月-6个月的患者；患者有痛苦症状，如疼痛、呼吸困难或腹胀等，或有心理需要求助；当患者到达生命的终点时，患者及家属愿意放弃临终心肺复苏术(CPR)及有创抢救措施，让患者以平静尊严的方式离开人间，并签署相关文件；癌症晚期出现急性痛苦症状的患者，入院控制平稳后可带药出院者。

      入住安宁疗护病房，意味着不再进行创伤性治疗，不以治愈为最终目的。对临终的癌症患者而言，在此可以得到镇痛药物，减轻身体上的痛苦，提高生命最后阶段的生命质量，但不做放疗化疗。已收治200多位患者。

      有别于医生主导的治疗模式，安宁疗护把患者的意见放在第一位。要不要插管、输液，选择什么样的治疗方案，都要和患者、家属沟通。患者入住后，医护团队通常会与患者、家属召开家庭会议，了解患者本人的真实意愿。包括家庭会议在内，大量的沟通工作不体现在临床治疗上，却是安宁疗护不可或缺的一环。

      一位70多岁癌症晚期患者，进食越来越少，无论女儿怎么劝，老人也不愿意插鼻饲管维持生命，只希望早一点离开。王天怡主任和患者反复沟通后，患者说出了拒绝接受治疗的理由：不想给女儿添麻烦。女儿最后释怀了，在母亲生命的最后时刻，每一个环节都充分尊重母亲的意愿。在女儿看来，母亲能够平静地走完一生，没有过度治疗，是生命被尊重的体现。 

      除了减轻身体上的痛苦，呵护临终患者的精神世界同样重要。召开家庭会议时，医生会组织患者与家属进行“四道人生”告别仪式，即道谢、道歉、道爱、道别，引导患者、家属把感谢、遗憾、内疚、不满的话都说出来。“要把所有事情拿出来讨论，保证患者的意愿被听到，让患者和家属生死两相安。”王天怡主任说。

      写遗愿清单、开生日派对……除了为病人减少痛苦，提供生活护理和医学护理，医务人员还承担了部分心灵治疗师的角色。一位65岁的老人得了宫颈癌晚期，在病床上拍了一次“婚纱照”，老人很感动，在异地他乡实现了夙愿。拍完照片第二天，老人陷入重度昏迷，一周后离世，那张婚纱照成为她留在世上最后的温暖回忆。

（党群工作部）