近日,东营鸿港医院妇产科成功完成一例5cm、Ⅰ型粘膜下子宫肌瘤宫腔镜切除术,用微创的方式解决了患者的烦恼,还实现了患者保留子宫的强烈意愿,获得了患者及家属的感谢。
今年50岁的李女士,因阴道频繁排液来鸿港医院妇产科门诊就诊,妇产科主任陈英霞接诊后,经B超、磁共振检查发现患者为子宫粘膜下肌瘤,压迫宫腔,肌瘤达5公分,建议手术治疗。因惧怕手术,李女士先后找到多家医院问诊,得到的答案都是切除子宫。随后,李女士再次找到了陈英霞主任,表达了希望保留子宫的意愿。陈英霞主任和史双宏主任医师充分评估检查结果,认真进行病情分析后,肯定的告诉李女士,可以选择宫腔镜下粘膜下肌瘤电切术,保留子宫。
入院后,妇产科团队根据病情进行术前讨论,制定严密的手术预案。术中,宫腔镜探查患者肌瘤直径近5个公分,牢牢占据了整个宫腔,子宫被肌瘤撑得异常饱满,手术空间狭小,在麻醉与围术期医学科副主任医师李鹍配合下,陈英霞主任、史双宏主任医师凭借多年的临床经验仅用40分钟将肌瘤切除,宫腔形态恢复正常,术中出血较少,手术顺利完成。返回病房的李女士术后恢复较快,术后2小时就下床恢复饮食,术后第二天顺利出院。
宫腔镜作为微创妇科诊疗技术,是妇科出血性疾病和宫内病变的首选检查方法,被认为是现代诊断子宫腔病变的金标准,在临床上已经得到广泛应用。宫腔镜直视下可全面观察子宫腔形态、准确定位病变,还具有创伤小、患者恢复快等优点。陈英霞主任介绍,为方便患者就医,鸿港医院妇产科开展了门诊宫腔镜检查术,可实现门诊手术一站式预约,提供快速预约通道,当天手术,当天回家。
宫腔镜适应症有哪些?
1、异常子宫出血,出血时间久、出血量异常等,绝经后阴道不规则出血;
2、超声提示子宫内膜异常,如:子宫内膜回声不均匀、怀疑子宫内膜息肉、子宫内膜增生、可疑子宫内膜癌等;
3、子宫粘膜下肌瘤、纵隔子宫、可疑宫腔粘连及畸形的探查;
4、宫内节育器位置异常及宫内异物取出,如嵌顿的节育器及妊娠物残留;
5、原因不明的不孕或反复流产,有多次人流史、月经量少、宫腔手术史、严重子宫腺肌症等,即使超声检查内膜正常,也可行宫腔镜检查,明确输卵管开口和宫腔病变情况;
6、阴道、宫颈、宫颈管内病变的探查;
7、宫腔镜治疗术后的复查。
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