近日,东营鸿港医院血管介入科在医疗技术上取得重大突破,成功为一位96岁高龄的老人实施了高难度选择性下肢动脉造影术。这一手术的成功,不仅展现了鸿港医院院在血管疾病治疗领域的专业实力,也标志着医院增强医疗服务能力上迈出了坚实步伐,为医院创建山东省领先的三级老年医院提供坚强保障。
患者情况
96岁高龄,双侧小腿、足部冰凉已10余年,即使是在夏天,也天天试图用热水袋热敷。症状在近一年急剧加重,并伴有胀痛、麻木、瘙痒,右侧小腿出现溃疡,且越来越大,难以愈合,严重影响了正常生活质量。多方求医问药,但一直没有好转。患者在家人陪同下,抱着一线希望来到鸿港医院血管介入科门诊就诊。
专业诊断与治疗方案
徐银祥主任医师接诊后,迅速安排了下肢动脉彩超检查,诊断出患者存在严重动脉粥样硬化和血管闭塞。考虑到患者是高龄,合并冠心病、房颤、高血压、糖尿病等多种基础疾病,不能耐受下肢动脉CT血管造影检查。在与患者及家属充分沟通后,决定选择性下肢动脉造影术,以精准评估血管状况。
入院后,我院血管介入科专家、主任医师张杰教授和徐银祥教授一起仔细检查,认真分析影像学检查资料,一致认为患者下肢动脉硬化狭窄的具体情况不明确,与患者有其亲属沟通后决定先行下肢动脉选择性造影了解血管情况,根据情况给予血管球嚢扩张或支架介入治疗。
手术挑战与成功
5月8日,手术团队由张杰副院长和徐银祥主任医师领衔。由于患者高龄,30年多年高血压病史,血管条件很差、动脉血管严重扭曲变形,使用常规技术没有办法将导丝、导管通过严重扭曲变形的髂动脉,张杰院长凭借多年丰富经验,多次对导丝、导管进行塑形改造,最后成功翻过两侧髂总动脉扭曲畸形汇合形成的塔山犄角,成功实施选择性精准下肢动脉造影术。
精准检查保障患者健康需求
“造影检查发现,下肢动脉存在硬化狭窄,主要血管通畅,大部分为轻度狭窄,一个膝下闭塞分支血管侧枝循环形成较好。考虑患者症状,主要因高龄,微循环功能障碍所致,决定给予改善微循环等治疗措施,观察病情变化。”
张杰专家介绍,下肢动脉硬化闭塞症是常见的外周动脉阻塞性疾病,多发于患有高血压、高血脂、高血糖的中老年人群中。该病早期症状不明显,通常会被忽视,随着病程进展,会出现间歇性跛行、下肢疼痛、难治性溃疡、下肢缺血及坏死等明显症状,须到医院进行治疗,否则很容易引起严重后果,轻者截肢致残,重者危及生命。