急性心肌梗死是最危险的急性胸痛之一,被称为心血管疾病中的“头号杀手”。3月11日上午,东营鸿港医院心血管内科、急诊科、介入医学科等多学科,通力合作,与死神赛跑,成功救治一名急性心肌梗死患者。
据了解,患者男性,今年52岁,有多年心脏病史。清晨突发左侧胸痛,烦躁不安,随后家属紧急拨打120急救电话。
7点20分,鸿港医院120接到电话后紧急出车赶往患者家中,在了解患者情况后随即快速转送到医院急诊抢救室为患者做心电图检查,同时第一时间联系心血管内科、介入医学科导管室紧急会诊。
7点40分,心血管内科主任王有、朱耿增医师紧急前往急诊科,通过查看患者的临床症状、心电图,判断患者为急性广泛前壁心梗,须立即行手术治疗。
时间就是生命。一场生命接力就此展开:心血管内科团队立即启动急诊胸痛通道,电话通知介入医学科导管室安排手术人员到位,由急诊直接进入导管室;心血管内科主任王有、朱耿增医师以及导管室人员有条不紊地备好主动脉球囊反搏机、呼吸机等急诊冠脉介入前各项准备及术中应急预案。
8点05分,造影手术正式开始。术中显示患者前降支近段完全闭塞,回旋支近中段慢性完全闭塞。此时患者生命体征极不稳定,表情淡漠血压低,随时可能出现心脏骤停。
面对巨大的压力和风险,王有主任带领心内科团队迎难而上,迅速将导丝通过闭塞血管,球囊扩张、打通闭塞的血管,在前降支近段支置入支架,整个手术过程娴熟、精准。随着阻塞血管血流的恢复,神志恢复,胸痛症状消失,生命体征逐渐趋于平稳。8点50分,手术顺利完成,随后转入医院CCU病房观察休养。
3月11日下午,医院导管室成功完成当日急诊第二例介入治疗。患者男性,35岁,胸痛半小时自行来医院急诊科,急诊心电图提示:急性心肌梗死,谈话期间出现室颤,立即给予连续两次除颤,心率转为窦性心律,患者苏醒。由于患者无家属陪同,本着“人民至上,生命至上”的原则,医院立即开通“绿色通道”,急送导管室行造影检查。3点25分,造影手术开始,造影提示患者前降支近段完全闭塞,王有主任带领团队成功开通闭塞血管并置入支架一枚,3点50分,手术顺利完成。目前患者胸痛消失,转危为安,转入CCU病房继续观察治疗。
王有主任介绍,急性心肌梗死,是最严重最常见的胸痛重症之一,特点是发病急,进展快,数分钟内即可导致病人死亡。常表现为胸骨后和心前区持续的疼痛,可钝痛、隐痛或剧痛,休息或含服硝酸甘油也不能缓解,可放射至左肩、左上肢内侧、左颈部、左下颌、上腹及背部痛,常伴有心悸、呼吸不顺,出汗,严重可引起休克或呼吸心跳骤停,是危重的胸痛之一。提醒大家,有冠心病或者心梗高危因素的患者,如果出现胸痛、压榨性疼痛或心梗症状,要立即拨打急救电话,尽快就医。
专家简介:
王有
心血管内科 主任医师 医学硕士
专业擅长:从事心血管临床工作30年,对冠心病、高血压、心衰、心律失常等常见、疑难、危重症病人诊断治疗临床经验丰富;擅长冠脉介入治疗,曾先后在北京301医院学习、工作,在广州、上海的三甲医院及三级心血管专科医院担任心内科主任工作,在20多年的心血管介入工作中,共完成择期手术和急性心肌梗塞的急诊手术近万例。
鸿港医院心血管内科:
鸿港医院心血管内科可常规开展:心血管造影及冠脉支架置入术、急性性心肌梗塞的急诊介入治疗、起搏器植入手术、心律失常的射频消融、先天性心脏病的介入治疗等。导管室全天24小时(无节假日)开展急性胸痛(急性心肌梗死)危重症紧急救治工作。
咨询电话:
导管室:0546—8175650
心内科病房:0546—8175512
(供稿:导管室 李健)