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东营鸿港医院胸外科成功完成一例高难度胸腺肿瘤胸腔镜微创手术



近日,东营鸿港医院胸外科徐银祥教授带领团队,成功完成一例高难度胸腺肿瘤胸腔镜微创手术,患者术后恢复良好,已康复出院。

患者王奶奶,74岁,家住广饶县大王镇。据家属介绍,在一周前,感觉胸痛、胸闷,前往当地医院就诊,CT检查,显示胸部前纵膈内约7.8cm左右肿瘤,因肿瘤较大侵犯大血管,手术风险极高,辗转多家医院均被拒绝手术治疗。后来经朋友介绍,慕名找到了徐银祥教授。徐银祥教授接诊后,经过仔细分析,诊断巨大复杂胸腺瘤,随后收入外一科。

“胸腔纵隔内巨大肿瘤,而且位置十分特殊,肿瘤与周围组织粘连紧密,并且已侵犯重要组织。”徐银祥教授介绍,如果贸然进行手术,极易损伤心脏、大血管,从而导致致命性出血。

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若要真正根除疾病,手术切除肿瘤仍然是目前最有效的手段。手术前,徐银祥教授带领团队组织多学科会诊,制定周密的手术预案及应急处理措施,最终经研究决定行单孔胸腔镜胸腺肿瘤切除术。“考虑到患者是一位高龄老人,而且基础疾病较多,胸腔镜较开胸手术来说,具有创伤小、恢复快的优势。”


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在麻醉手术部的密切配合下,徐银祥教授主刀,手术中徐银祥教授精准解剖、分离周围纤维、脂肪组织及大血管,肿瘤已累及左侧膈神经,完整切除肿瘤及受累膈神经,在胸腔镜精准引导下,再将膈神经两断端吻合重建。手术历时90分钟,顺利完成手术。术后三天,小编再次见到王奶奶时,她满脸笑容地对我说道:“徐教授医术太好了,真的是解决了我们的大难题,我现在一点也不胸闷了,手术后第1天就下床走路了。”


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徐银祥教授介绍,胸腺是人体重要的免疫器官,随着年龄增长于成年后逐渐退化,胸腺肿瘤起源于胸腺上皮细胞或淋巴细胞最为常见;胸腺瘤多数没有症状,也不容易被发现,多在体检查体时发现;肿瘤生长到一定体积后,常有的症状是胸痛、胸闷、咳嗽及胸闷不适,或压迫无名静脉或有上腔静脉梗阻综合征的表现,部分肿瘤存在恶变的可能。因此,胸腺瘤一经诊断应尽快外科手术切除。

胸外科是医院重点科室,科室可常规开展胸外科常见病、多发病如肺癌、自发性气胸、肺大疱、食管癌、贲门癌、纵隔肿瘤、手汗症、胸部创伤的诊断与治疗。手术以胸腔镜微创手术为主,包括单孔胸腔镜肺叶切除、单孔胸腔镜肺段切除等治疗早期肺癌,胸腹腔镜联合食管癌切除手术等。