【关注】幸亏来得及时！大便带血，一查竟然查出来……

近日，东营鸿港医院普外科姜玉坤教授和李安云主任联合，在麻醉手术部及相关科室的密切配合下，成功实施一例腹腔镜下直肠癌根治术（TME）。

据了解，69岁的患者姜阿姨，因混合痔困扰多年，近半年来，随着便血量增加，姜阿姨吓坏了，前往东营鸿港医院普外科门诊就诊。

医院普外科主任李安云接诊后，结合姜阿姨的症状及检查，分析认为这并不单单是痔疮那样简单，需办理住院进行进一步的肠镜检查，明确诊断。这一查果然查出了大问题，姜阿姨被确诊为直肠癌！“之前便血我们都以为就是痔疮，大家都没当回事，最近多起来了才想起来到医院，真应该早点来检查的！”当家里人得知是肿瘤时说。

明确诊断后，普外科李安云主任、姜玉坤主任医师积极做好术前准备，患者入院第二天，及时实施了腹腔镜直肠癌根治术（TME），手术历时2个来小时，手术顺利完成。术后不到24小时，下床活动，患者恢复良好。

“我的直肠癌，和痔疮有没有关系？”

专业解答：

姜玉坤，主任医师，从医34年，临床经验丰富。能完成普外科大中型各类手术如腹腔镜胃癌根治术（R2）、腹腔镜下结、直肠癌根治术、腹腔镜胆道镜联合胆总管切开取石术、胆囊结石的保胆取石术、腹腔镜肝叶切除术、胰十二指肠切除术、保留脾脏的胰体尾肿瘤切除术、胆囊癌和胆管癌切除术、高位胆管狭窄成型术、早期乳腺癌的保乳手术+前哨淋巴结手术、乳腺癌标准和改良根治术、规范的甲状腺癌切除+淋巴廓清术、甲状旁腺手术、腹膜后肿瘤切除术、腹部肿瘤的联合脏器切除术等。

面对姜阿姨的疑惑，姜玉坤解释，痔疮与直肠癌其实是两个完全不同的疾病。痔疮的本质是静脉血管团，也并不会发生癌变。很多直肠癌患者都会有痔疮，而且部分直肠癌患者痔疮还很严重。他们往往会被所患的痔疮所“麻痹”，误将便血、大便变细、排便习惯改变等直肠癌的常见症状归结于痔疮引起的。

虽然同样是便血，但它们之间还是存在区别：

1、便血症状不同：痔疮多为大便表面带血，便后滴血，且颜色多为鲜红色。直肠癌多为大便内混杂有血液，颜色多为暗红色或果酱色，偶为鲜红色，含有粘液。

2、大便形状和排便习惯改变：痔疮不会改变大便习惯和性状，直肠癌会出现排便规律变化，前期如大便次数增多、肛门坠胀、里急后重等，肿瘤进一步生长还会导致大便困难、大便变细、直肠梗阻等。

      专家温馨提醒
      姜玉坤主任医师提醒，在生活中有便血的患者，应及时寻求专业医生的帮助，特别是当发现大便形状改变、消瘦、排便习惯突然改变：排便次数上升、排便不尽。尤其老年人突发“便秘”需要注意、出现阵发性腹痛（早期疼痛不明显或有隐痛，在排便时疼痛加重）等“疑似肠癌”的症状后，千万不要讳疾忌医。