平常也没干重活，也没有摔跤，怎么就突然骨折了？

“张阿姨，现在术后感觉怎么样啊，疼痛有缓解吗？”“几乎感觉不到疼痛，还下床走了好几圈呢！”7月8日早，东营鸿港医院骨科副主任医师徐红立正带领团队查房中。

 据了解，今年84岁高龄的张奶奶，前段时间，无明显诱因的感到腰部不适，活动受限，前往小区门口诊所按摩推拿，反而疼痛加重，后前往东营某院进行理疗针灸，经过半个月的治疗后，效果不佳，为求进一步治疗，来鸿港医院骨科门诊就诊。

 骨科副主任医师徐红立接诊后，详细询问病史，判断患者有骨折的可能，行腰椎MRI示：L2椎体压缩性骨折，随后，门诊以"骨质疏松伴L2椎体压缩性骨折"收入骨科病区。

“幸亏来这里看病，一直以为是简单的腰疼，前前后后治疗了20多天，也不见好转，来鸿港医院后才知道自己是骨折。”患者说。

 入院后，徐红立组织骨科团队进行老年综合评估、术前讨论、手术风险评估等，结合张奶奶病史、体征、影像学表现，决定为张奶奶实施微创骨质疏松性压缩骨折经皮穿刺椎体成形术。

  手术由徐红立主刀，仅在局部麻醉下用时1小时就顺利完成手术，解除患者腰痛症状。术后，根据术前的快速康复理念，术后2小时张奶奶自行下地活动，张奶奶一家很是开心。 

“平常也没干重活，也没有摔跤，怎么就突然骨折了呢？”术后，张奶奶及家属还是有些疑问。

专业解答

徐红立介绍：

       都是骨质疏松惹的祸。老年人骨质疏松比较严重，轻微外伤或者没有受到外伤，都有可能会导致老年人骨折，这种骨折一般比较隐匿，骨折之后老年人还是能够下床行走的，所以要加以注意，完善腰椎核磁共振检查进行明确。如果存在腰椎骨折，可以考虑进行微创手术治疗；另一方面，如果没有骨折，老年人腰部疼痛，有可能受凉或者睡觉的床比较软都会引起。长时间一个姿势，长时间重复某一种动作，都会导致腰背部肌肉反复的受到牵拉，局部充血、水肿，形成无菌性的炎症，从而引起腰部的疼痛。

        老年人腰椎椎间盘突出症以及腰椎管狭窄症，会引起椎管内的压力产生变化，通过窦椎神经会反射到腰部，引起腰的疼痛。腰椎滑脱会导致腰椎不稳定，也会引起腰痛。

（供稿：骨科  审核：党群工作部）