多根肋骨骨折，肺挫裂伤和气胸！胸外科团队紧急救治... ...

   “大夫，您快看看，我父亲呼吸喘憋的厉害... ...”3月16日下午临近下班时间，东营鸿港医院胸外科门诊几个人急匆匆用轮椅推来一个重症外伤病人。看到此番情景，外一科学科带头人，胸外科专家徐银祥主任医师连忙上前迎诊。

图为徐银祥主任医师日常工作场景

   患者戴大爷，65岁，20小时前骑自行车下班路上不慎摔倒撞伤胸部，胸痛难忍，不敢活动，伴有呼吸困难。患者本不想麻烦家人自已忍忍就过去了，然而胸痛难忍，呼吸困难也越发严重，这才急忙被家人送到医院。徐银祥主任医师仔细询问病史，全面、系统体格检查后安排胸部CT扫描，CT显示患者左侧血胸、气胸、左肺挫裂伤、多发性肋骨骨折、胸部皮下气肿，情况严重，建议患者立即住院治疗。

   入院后，针对患者情况，给与吸氧治疗，缓解喘憋，但由于患者年龄大、体质弱，胸部创伤已经严重影响到了呼吸功能，高流量吸氧仍不能缓解患者病情；加之，戴大爷左侧多根肋骨骨折导致骨性胸廓严重失稳，而且损伤肺脏，导致肺挫裂伤、血胸、气胸，很容易再次继发二次损伤。面对患者病情的复杂性，徐银祥主任医师组织团队紧急召开会商，大家一致认为患者病情危重、生命难保，决定紧急开通绿色通道，手术抢救生命，以控制出血、修补肺脏、肋骨骨折复位固定。

   随后，胸外科团队迅速完善术前准备，排除手术禁忌症，并且通知手术室、麻醉手术部做好准备，一切都在紧张有序的进行中... ...

   当晚9时许，手术由徐银祥主任医师亲自主刀，在全麻下先行胸腔镜探查，控制出血，修补肺脏，然后将多根移位的肋骨骨折复位、钢板固定，术中出血量少，深夜12点左右，手术顺利完成。术后，患者情况逐渐稳定，出血得到有效控制，呼吸困难情况也得到缓解，胸部疼痛也因肋骨骨折得到有效的复位固定而显著减轻，术后也没有使用止痛药物，术后第2天，患者在医护人员的帮助下下床活动。

图为徐银祥主任医师日常工作场景

   “从入院到紧急手术，整个过程衔接紧密，非常流畅，一点也没有耽误，真得非常感谢徐银祥专家团队的积极救治。”3月20日上午，戴大爷的女儿将一面锦旗送到徐银祥主任医师手中，再三的感谢其医护团队的及时救治，细心呵护，使其父亲脱离了生命危险。

   “患者入院时病情重笃、危在旦夕，经手术治疗后，胸部X光片复查肋骨骨折固定患者非常满意，肺损伤也得到有效控制，气胸消失，胸腔出血停止。”徐银祥主任医师介绍，随着社会的日益发展，多种原因造成胸部外伤日益增多，严重胸部外伤常合并颅脑、四肢及腹部等重要脏器的损伤，可引起呼吸和循环功能的严重紊乱，病情变化快，进展迅速，稍有延误可造成患者死亡，因此在救治过程中严密观察病情，及时、有效、快速的处理是决定患者抢救成功的关键。